As causas da impotência sexual masculina

As causas reconhecidas da impotência sexual masculina podem ser orgânicas, psicológicas ou mistas. O diagnóstico diferencial é, portanto, muito importante, uma vez que a exclusão de patologias orgânicas a priori (por exemplo, arteriosclerose, esclerose múltipla, etc.) pode ser perigosa. 


Quando se suspeita que a impotência financia suas causas em uma patologia neurológica, a integridade do sistema nervoso pode ser verificada medindo-se os potenciais evocados cortical e sacral. Para fazer isso, a pele do pênis é eletricamente estimulada e um eletrodo registra e avalia a reatividade do músculo bulbocavernoso;este exame mede o tempo entre a estimulação e a primeira resposta muscular. Um exame mais aprofundado para diferenciar. impotência orgânica do psicogênico é o monitoramento das ereções noturnas. O teste consiste em medir por três noites consecutivas de ereções durante o sono por meio de detectores de toque colocados na base e na ponta do pênis. Quando o pênis entra em ereção, o detector mede sua tumescência e rigidez.

A duração, a frequência e a intensidade das ereções noturnas variam com a idade, e é bom levar isso em conta para evitar experiências emocionais desagradáveis. Em um adolescente de 15 anos, na verdade, há em média 4 episódios de ereção noturna de cerca de 30 minutos por noite; um indivíduo de 70 anos experimenta apenas 2 ereções por noite e menor duração.

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Causas orgânicas da disfunção erétil

Em relação às causas orgânicas, identificamos uma impotência sexual masculina de natureza arterial, que determina uma deficiência de preenchimento e uma natureza venosa, que se manifesta com um déficit de manutenção. No primeiro caso, a rigidez do pênis não é suficiente para permitir a penetração de (a pressão do sangue nas artérias cavernosas é demasiado baixa para ser capaz de relaxar completamente o corpo cavernoso), enquanto no segundo a ereção completa, se alcançou, irá desaparecer muito rapidamente. Dentro dos tratamentos disponíveis hoje é reminiscente das próteses penianas (estruturas mecânicos ou hidráulicos, que realizam um estado de ereção por encomenda, através de um dispositivo manual de cirurgia vascular), e o uso de substâncias vasoativas, o mais conhecido dos quais é a papaverina (Dèttore, 2001).

Em relação ao uso do Viagra (Sildenafil) e similares, constatou-se que a eficácia de um tratamento medicamentoso para a disfunção erétil varia de 44 a 91% e, apesar disso, há muitas interrupções do tratamento. Nesse sentido, investigou-se um método que associa um caminho de apoio psicológico ao tratamento puramente farmacológico. Os resultados do estudo indicaram uma eficácia muito maior do que o tratamento medicamentoso sozinho.

Causas comportamentais da disfunção erétil

L ‘  impotência sexual masculina também pode ser causada por maus hábitos de vida, tais como a falta de exercício, sono insuficiente, o tabagismo (levando à redução do fluxo sanguíneo nas artérias que fornecem sangue para os corpos cavernosos do pênis e uma deterioração trato respiratório) e abuso de álcool e drogas (Metz e McCarthy, 2004).

Fatores psicológicos na disfunção erétil

Há casos frequentes em que a ED tem uma ‘origem causal psicogênica, em que a alteração é de natureza psicológica, e, portanto, a responsabilidade dos processos cognitivos e emocionais que guiam a’ ereção .

Uma dessas alterações podem ser ligados a uma percepção negativa de seu corpo, o que pode gerar um forte sentimento de vergonha dado pela tendência a se sentir inútil e inadequada, em resposta ao sentimento de fracasso no cumprimento das normas culturais que se vive actualmente. 
Esse sentimento pode gerar excessiva atenção ansiosa ao corpo, o que pode afetar os processos de excitação fisiológica, resultando em um déficit erétil crônico.

Na verdade, sabe-se que a disfunção erétil é frequentemente associada, originado e mantidas por quotas elevadas de ansiedade e ninhada sobre o desempenho sexual, medo de fracassar, diminui o desempenho sexual e evitações de interacções sexuais gerando assim sentidos círculos viciosos disfuncional.

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